Talotren

Syklofosfamid Atafarm nedir ne için kullanılır, Syklofosfamid Atafarm nasıl kullanılır, Syklofosfamid Atafarm ’in saklanması, Syklofosfamid Atafarm ’i kullanmadan evvel dikkat edilmesi gerekenler, Syklofosfamid Atafarm’in muhtemel yan tesirler nelerdir.

Flakon

Siklofosfamid

Ambalaj:

 500 mgx1 Flakon

: : 1 gx1 flakon.

Eşdeğeri:

 Alkyloxan İnj. Flakon: 500 mg x 1 FlakonKoçsel;Endoxan Flakon: 500 mg 1 Flakon, 1 g r 1 flakonEczacıbaşı Baxter.

Endikasyon:

 Hodgkin vs non Hodgkin lenfoma, Burkitt lenfoması,multiple myeloma, Ewing sarkomu, rabdomyosarkom, retinoblastom,nöroblastom, mikozis fungoides, lösemiler ayrıca testis, meme, akciğer,endometrium ve over kar-sinamaları, malign olmayan hastalıklardan romatoid artrit, Wegener granülomatozisi, lupus nefriti, multipl skleroz, Graves oftalmopatisi, muhtelif vaskülit belirtilerinde endikedir. Ayrıca kemik iliği transplantasyonundan evvel bütün aplazi sağlamak emeliyle kullanılır.

Kontrendikasyon:

 Kemik iliği bunalımı olan hastalarda siklofosfamidinkullanımına devam edilmesi kontrendikedir. Daha evvelden siklofosfamide karşı fazla duyarlılığı olduğu öğrenilen hastalara da uygulanmamalıdır.

Uyarılar:

 Siklofosfamid uygulaması sırasında kan tablosu kumpaslı olarak hakimiyet edilmelidir. Özellikle yüksek dozlu rehabilitasyon sırasında akyuvarların az aldıkları gö-rülebilir. Bu gibi vaziyetlerde doz eksiltilmeli, gerekirse rehabilitasyon durdurulmalıdır. Gebe bayanlara uygulandığında, fetusa hasar verebilir. Siklofosfamid her iki türde steriliteye yol açabilir. Siklofosfamide bağlı sterilite bazı hastalarda irreversibl olabilir. Yüksek doz siklofosfamid uygulanan bazı seyrek olgularda, ilk dozdan birkaç gşan sonra şiddetli, bazan da fatal olabilen konjestif kalp yetmezliği gelişmiştir. Siklofosfamid anne sütüne geçtiğinden,emziren annelerde ilacın anne için ehemmiyeti hesaba katılarak karar verilmelidir.

Yan Tesirleri:

 Lökopeni, nötropeni, trombositopeni ve kansızlık gelişebilir. Bulantı ve kusma, iştahsızlık, batında rahatsızlık hissi ve ağrı, diyare görülebilir. Rehabilitasyon müddetince hemorajik kolit, ağızda mukoza ülserasyonu ve sarılık gelişen ender olgular vardır. Alopesi sık görülür.Rehabilitasyon sonrasında çoğunlukla saç yine çıkar. Ancak biçimi ve rengi değişik olabilir. Seyrek olarak ten döküntüleri görülebilir. Tende pigmentasyon ve tırnaklarda farklılıklar da görülebilir. Uzun zamanla yüksek dozsiklofosfamid uygulananlarda interstisyel pulmoner fibroz geliştiğibildirilmiştir. Çok seyrek anafilaktik tepkin bildirilmiştir.

İlaç Etkileşimleri:

 Doksorubisinin kardiyotoksik tesirini arttırır.Siklofosfamidin metabolize olma oranı ve lökopenik etkinliğinin, yüksek dozlarda fenobarbital ile çoğaldığı bildirilmiştir. Siklofosfamid kolinesteraz etkinliğini uzun müddet ve belirgin seviyede eksildiğinden, ilacı aldığı tarihten itibaren 10 gşan içinde genel anestezi verilecek hastalarda anestezistin uyarılması gerekir. Adrenalektomi yapılmış hastalarda gerek steroidler,gerekse siklofosfamidin dozlarının ayarlanması gerekebilir. Siklofosfamidayrıca yara iyileşmesini yavaşlatabilir.

Doz Teklifi:

 Her 100 mg siklofosfamid 5 mL enjeksiyonluk su ile dilüe edilmelidir 20 mg/mL ve iyice çalkalanarak hazırlanmalıdır.Elde edilen Solüsyon hemen kullanılmalıdır.Malign Hastalıkların Rehabilitasyon Edilmesinde: Çocuklar ve yetişkinlerde, onkolitik rehabilitasyon olarak tek başına kullanıldığında hematolojik hastalığı olmayan hastalarda kullanımı 2-5 gşan içinde parçalanmış dozlar halinde 40-50 mg/kg’nin IV verilmesiyle başlar. 10-15 mg/kg’nin 7-10 gşöhrette bir veya 3-5 mg/kg’nin haftada iki defa verildiği rejimler de vardır. Oral siklofosfamid rehabilitasyonu hem başlangıçta hem de sürek rehabilitasyonunda 1-5 mg/kg uygulanarak yapılabilir. Dozlar Antitümör etkinlik ve/veya lökopenik etkinliğe bakılarak ayarlanmalıdır.Kombine sitotoksik rejimlerinde siklofosfamid ve/veya kombineedildiği casusların dozlarının düşürülmesi gerekebilir.Malign Olmayan Hastalıkların Rehabilitasyonu: Çocuklarda biyopsi ile ispatlanmış minimal farklılık gösteren nefrotik belirti: 60-90 gşan zamanla oral 2.5-3 mg/kg önerilir.