Terkur

Tenoretic nedir ne için kullanılır, Tenoreticnasıl kullanılır, Tenoretic ’in saklanması, Tenoretic ’i kullanmadan evvel dikkat edilmesi gerekenler, Tenoretic’in muhtemel yan tesirler nelerdir.

Tablet

Atenolol, klortalidon

Ambalaj:

 50 mg+12.5 mgx28 tablet

: : 100mg+25 mgx28 tablet.

Kontrendikasyon:

 Her iki bileşene karşı bilinen fazla duyarlılık, bradikardi, kardiyojenik şok,hipotansiyon, metabolik asidoz, ağır periferik arteryel dolaşım bozuklukları,ikinci ve üçüncü derece kalp bloğu, hasta sinüs belirtiyi, rehabilitasyon edilmemiş feokromositoma, hakimiyet edilemeyen kalp yetmezliği.

Uyarılar:

 Dijital ve/veya diüretiklerle hakimiyet edilen konjestifkalp yetmezlikli hastalara dikkatli verilmelidir. Renal bozukluğu olanhastalarda tiyazitler azotemiye yol açabilir. Koroner atardamar hastalığı olan hastalarda belirli bloker casuslar rehabilitasyonun ani kesilmesini takiben angina pektorisin şiddetlenmesi ve bazı olgularda miyokard enfarktüsü bildirilmiştir. Bronkospastik hastalığı olanlar genel olarak bloker almamalıdır.Diyabetik hastalarda dikkatli kullanılabilir. Periferik arteriyel dolaşım bozukluklarını şiddetlendirebilir. Rehabilitasyon edilmemiş feokromositoma verilmemelidir. Gebelik boyunca verilmemelidir. Atenolol, gebe bayana uygulandığında fetal hasara yol açabilir. Atenolol, emziren bayanlara verildiğinde, dikkatli olunmalıdır. Anne sütü ile beslenen bebeklerde muayenehane olarak ehemmiyetli bradikardi bildirilmiştir.

Yan Tesirleri:

 Hiperürisemi,hiperkalemi, glukoz hoşgörü bozukluğu, bradikardi, kalp yetmezliğinin makûslaşması, senkopla sonuçlanabilen postural hipotansiyon, soğuk ekstremiteler, kalp bloğunun süratlenmesi, klaudikasyon intermittan, Raynaud Fenomeni, konfüzyon, baş dönmesi, baş sızısı, ruh hali farklılıkları,kabuslar, psikozlar ve sanrılar, uyku bozuklukları, ağız kuruluğu,gastrointestinal rahatsızlıklar, bulantı, lökopeni, purpura, trombositopeni,alopesi, göz kuruluğu; psoriasis benzeri ten tepkinleri; psoriasis sağırlaşması, cilt döküntüleri, parestezi, geçmişinde astımla alakalı şikayeti olan hastalarda veya bronşiyal astımı olan hastalarda bronkospazm, görme bozuklukları, bitkinlik görülebilir.

İlaç Etkileşimleri:

 Verapamil,diltiazem gibi olumsuz inotropik tesirleri olan kalsiyum kanal blokerlerinin blokerlerle beraber kullanımı,özellikle ventriküler işlev bozukluğu ve/veya sinoatrial ya da atriyoventriküler mesaj anomalileri olan hastalarda bradikardi ve kardiyak yetmezlik ile sonuçlanabilir. Ne kalsiyum kanal blokerleri ne de blokerler öbürünün kesilmesinden sonraki 48 saat içinde damar içinden uygulanmalıdır. Nifedipin gibidihidropiri dinlerle birlikte kullanımı, hipertansiyon tehlikesini artırabilir.Dijitalis glikozitleri,b blokerler ilişkili olarak atriyoventriküler mesaj zamanını arttırabilirler.b blokerler, klonidinin kesilmesinin ardından gelebilen rebound hipertansiyonu kötüleştirebilir.bbloker, disopiramid gibi 1. sınıfantiaritmik casuslarla verildiğinde dikatli olunmalıdır. Adrenalin gibi sempatomimetik casuslarla beraber kullanımı,blokerlerin tesirini önleyebilir. İbuprofen, indometazin gibi ilaçlarla beraber kullanımı,blokerlerin antihipertansif tesirlerini azaltabilir. Lityum kapsayan preparatlar diüretiklerle beraber verilmemelidir.Anestezik casuslarla birlikte kullanılırken dikkatli olunmalıdır. Miyokardiyal Bunalıma neden olan anestezik casuslar en çok sakınılması gerekenler dir.

Doz Teklifi:

 Erişkinlerde başlangıç dozu günde 1 tablet Tenoretic 50 rehabilitasyonu biçimindedir. Optimal cevap alınamazsa Tenoretic 100 rehabilitasyonuna geçilmelidir. Zorunlu olduğu takdirde başka bir antihipertansif ilacın ilave edilmesi düşünülebilir ama böyle bir vaziyette, antihipertansif ilacın önerilen başlangıç dozunun %50’si ile başlayıp dozun kademeli olarak artırılması gerekebilir.